Descripción

Esta nueva edición, mucho más ampliada respecto a la anterior, actualiza de forma monográfica todos los aspectos relacionados con la enfermedad celíaca, tanto clínicos, como diagnósticos y terapéuticos, y tanto en el niño como en el adulto.

Incluye los últimos avances sobre las manifestaciones clínicas y las complicaciones de esta enfermedad a diferentes niveles (ginecológico, oral, etc.).

Se revisan las pruebas diagnósticas disponibles, desde las más sencillas hasta las más específicas. Ofrece unos protocolos de diagnóstico y de cribado de la enfermedad celíaca, indicando los grupos de riesgo.

Se ha puesto al día las pautas de tratamiento y prevención recomendadas, para acabar con una exposición sobre las nuevas estrategias terapéuticas disponibles en la actualidad.

 

Contenido

SECCIÓN I. ENDOCRINOLOGÍA GINECOLÓGICA, REPRODUCCIÓN HUMANA Y
PATOLOGÍA GINECOLÓGICA BENIGNA
1. Sistemática exploratoria actual de la pareja estéril. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
2. Edad y reproducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
3. Protocolo de estudio del aborto de repetición. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
4. Endometriosis y esterilidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
5. Mioma y fertilidad. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
6. Esterilidad y riesgo de cáncer. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
7. Preservación de la fertilidad en la paciente oncológica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
8. Amenorrea: valoración y diagnóstico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
9. Síndrome de ovarios poliquísticos. Conceptos actuales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
10. Hirsutismo: protocolo de evaluación y tratamiento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
11. Avances en contracepción hormonal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
12. Esterilización femenina: elección del método . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91
13. Actualización en anticoncepción intrauterina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103
14. Interrupción voluntaria del embarazo: estado actual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111
15. Endometrio engrosado en la mujer postmenopáusica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121
16. Mastopatía fibroquística: ¿entidad patológica o normal? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129
17. Análogos de la GnRH en Ginecología: indicaciones actuales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135
18. La terapéutica hormonal sustitutiva en perspectiva. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145
19. Conducta a seguir en el embarazo ectópico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
20. Alternativas al tratamiento quirúrgico del mioma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161
21. Ooforectomía profiláctica en la histerectomía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167
22. Tratamiento del endometrioma ovárico: ¿quién, cómo y cuándo? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173
23. Endometriosis recidivante: prevención y tratamiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181
24. Técnica quirúrgica laparoscópica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185
25. Vías de abordaje para la histerectomía por procesos benignos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195
26. Tratamiento quirúrgico del prolapso genital. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201
27. Prevención de las complicaciones intraoperatorias en cirugía ginecológica . . . . . . . . . . . . . . 209
28. Lesiones del esfínter anal: prevención, diagnóstico y tratamiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217
29. Anatomía funcional del suelo pélvico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223
30. Exploración clínica y funcional del suelo pélvico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 231
31. Tratamiento de la incontinencia de orina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 239

SECCIÓN II. MEDICINA MARTERNOFETAL
32. Alteraciones del crecimiento fetal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 247
33. Cribado y predicción de preeclampsia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259
34. Preeclampsia: control antenatal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 267
35. Complicaciones graves de la preeclampsia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 273
36. Ecografía del sistema nervioso central . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 281
37. Ventriculomegalia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 289
38. Anomalías de la fosa posterior. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 297
39. Diagnóstico prenatal de les cardiopatías congénitas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 305
40. Patología renal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 311
41. Defectos de la cara y el cuello . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 325
42. Defectos de la pared abdominal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 333
43. Patología pulmonar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 341
44. Obstrucción urinaria baja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 353
45. Cribado de anomalías cromosómicas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 357
46. Procedimientos invasivos de diagnóstico prenatal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 363
47. Anemia fetal: isoinmunización .

GINECOLOGÍA ONCOLÓGICA
LESIONES PRECANCEROSAS DEL TRACTO GENITAL INFERIOR.
ASPECTOS PREVENTIVOS
61. Historia natural y oncogénesis del virus del papiloma humano. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 485
62. Citología e histología de las lesiones premalignas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 497
63. Valor clínico del test de detección del virus del papiloma humano. Nuevos marcadores moleculares.. . . . 501
64. Prevención del cáncer de cérvix. Pautas de vacunación y cribado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 507
65. Clasificación colposcópica. Imágenes colposcópicas normales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 523
66. Imágenes colposcópicas anormales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 529
67. Indicaciones y métodos de tratamiento de las lesiones premalignas de cerviz . . . . . . . . . . . . . 535
68. Neoplasias intraepiteliales de vulva, vagina y ano. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 545

CÁNCER DE VULVA Y CÉRVIX
69. Anatomía patológica del cáncer de vulva, vagina y cuello . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 559
70. Clínica y tratamiento del cáncer de vulva. Aplicación clínica del ganglio centinela. . . . . . . . . 565
71. Técnicas de imagen en el diagnóstico del cáncer de vulva y cerviz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 579
72. Estadificación clínica y quirúrgica del cáncer de cuello uterino. Ganglio centinela . . . . . . . . 587
73. Tratamiento del cáncer inicial del cérvix (conservador versus radical) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 597
74. Seguimiento y tratamiento de las recidivas del cáncer de cérvix uterino . . . . . . . . . . . . . . . . . 607
75. Radioterapia en el cáncer de cuello uterino . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 621
76. Tratamiento paliativo y del dolor en ginecología oncológica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 633

MÉTODOS DIAGNÓSTICOS EN EL CÁNCER DE CUERPO UTERINO Y OVARIO
77. Anatomía patológica de los tumores del cuerpo uterino y ovario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 643

TOMO II
78. Biología molecular y perspectivas de futuro en los tratamientos en ginecologa oncológica. . . . . 649
79. Ecografía en el diagnóstico de los tumores de cuerpo uterino y ovario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 653
80. Técnicas de imagen en el diagnóstico de la patología del cuerpo uterino y ovario. . . . . . . . . . 665

CÁNCER DE CUERPO UTERINO
81. Epidemiología, clínica y estadificación del cáncer de endometrio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 673
82. Tratamiento quirúrgico del carcinoma de endometrio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 681
83. Tratamientos adyuvantes en el carcinoma de endometrio. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 705
84. Clínica, diagnóstico y tratamiento de los tumores mesenquimales del cuerpo uterino . . . . . 721

CÁNCER DE OVARIO
85. Implicaciones clínicas de los estudios de los genes de predisposición hereditaria en el cáncer ginecológico y mama. . . .. 735
86. Marcadores tumorales séricos en neoplasias epiteliales ginecológicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 749
87. Tumores borderline de ovario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 761
88. Estadificación y tratamiento quirúrgico del cáncer de ovario. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 775
89. Tratamiento quirúrgico del cáncer avanzado y recurrente de ovario: citorreducción secundaria radical y quimiohipertermia peritoneal . . . 789
90. Quimioterapia sistémica en el cáncer epitelial de ovario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 809
91. Neoplasia trofoblástica gestacional. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 819

CÁNCER DE MAMA
92. Factores pronósticos morfológicos y moleculares del cáncer de mama. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 841
93. Técnicas de imagen en el diagnóstico del cáncer de mama . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 847
94. Carcinoma ductal in situ de la mama. Un reto diagnóstico y terapéutico . . . . . . . . . . . . . . . . . 857
95. Ganglio centinela y nuevas técnicas de medicina nuclear en el cáncer de mama . . . . . . . . . . . 861
96. Tratamiento quirúrgico primario en el cáncer de mama invasor. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 873
97. Cirugía oncoplástica en el cáncer de mama . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 883
98. Radioterapia en el cáncer de mama . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 891
99. Tratamiento adyuvante del cáncer de mama . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 905