Descripción
Todas las de?niciones aceptadas de auditoría médica hacen referencia a que es una forma de aseguramiento de la calidad de la atención médica. La de?nición clásica y quizá más antigua es la brindada por Slee en los ´50, quien pensaba que la Auditoría Médica era la evaluación hecha por los médicos de la calidad de la atención médica revelada por la documentación clínica. Contrario sensu, se acepta que en nuestro país el comienzo de las actividades de Auditoría medica acaeció en los ‘70, de cara a la necesidad de facturar prestaciones médicas y paralelamente de pagarlas. De este modo se le impuso un sesgo ?scalizador y burocrático del que no se ha recuperado. Muchos de los profesionales que ejercen actividades en la disciplina carecen de bases metodológicas sólidas y solo se han convertido en “expertos” en el manejo del viejo y obsoleto Nomenclador Nacional y en argucias burocráticas. Es probable que debamos desechar para siempre la imagen de un departamento de auditoría trabajando aisladamente y distanciado del resto de la organización, y de un auditor que no haya ensanchado sus competencias básicas a la capacidad de plani?cación, organización, comunicación, aptitud y actitud docentes y de investigación y al trabajo en equipo. Y así como en la empresa convencional la gestión de la calidad evolucionó desde el control y el aseguramiento hacia la calidad total, la moderna auditoría sistémica, como es conceptualizada aquí, deriva de la auditoría convencional pero llega a hacer las veces de un sistema de gestión, generando información y haciéndola ?uir dentro de la organización hacia quienes la necesitan, para tomar decisiones con base en soportes racionales, convirtiéndose de este modo en referente obligado de consulta.
CONTENIDO
Políticas y sistemas de salud / Garantía de calidad en Atención de la Salud / Gestión clínica y gestión por procesos / La calidad administrada I: Normas internacionales y premios nacionales a la calidad / La calidad administrada II Acreditación. ITAES. Modelos internacionales. EFQM. TRACER. Otros modelos / Calidad en el ámbito público / Auditoría de la Atención Médica. Tentativa de conceptos y de?niciones / Raciocinio epidemiológico y auditoría médica / Sistemas de Información Georreferencial (SIG) y Auditoría / Anexo, Sistemas de información georreferencial (SIG) en Salud Pública y APS / Tablero de comando en salud y su utilidad en auditoría médica y gestión / Fundamentos de estructura y diseño organizacional / Arquitectura del cambio organizacional / Responsabilidad Jurídica de los Médicos y de las Instituciones de Salud. Instrumentos / Evaluación de tecnologías en salud / Costos en la organización de salud / Modos de retribución del trabajo profesional / Auditoría farmacológica: Uso Responsable de los Medicamentos / Bioética, Auditoría medica y justicia distributiva / Auditoría basada en la evidencia, evidencia para dummies, variabilidad de práctica y real word data (RWD) / Diseño de trabajos de auditoría médica: una aproximación sistémica / Paradigma de Calidad: Infecciones asociadas al cuidado de la salud / La nueva generación en auditoría: Data Mining, Big Data y Text Mining / Indicadores Benchmarking
