Descripción

La resonancia magnética de mama ha tenido en los últimos años un asombroso desarrollo tecnológico, asociado a las indicaciones y a los resultados, convirtiendo esta publicación un tema indispensable en el estudio de la imagen de la mama.El valor de esta obra se evidencia por la comprensión y propiedad en el abordaje dado al tema por la autora.

La preocupación en facilitar una tarea al lector, entendiéndose la distribución de los temas, discutiendo de forma notable, desde los importantísimos conocimientos de física, pasando por técnicas del examen, anatomía, indicaciones, evaluación de las imágenes en las diferentes enfermedades, realización de biopsia percutánea, evaluación de las pacientes de alto riesgo y evaluación de la respuesta al tratamiento, llegando finalmente a las nuevas y modernas técnicas de difusión y de espectroscopia de protones.


Contenido

TÉCNICA DE ESTUDIO
1. Técnica del estudio
Física práctica de la resonancia magnética - Nuevas secuencias
Física y fisiopatología práctica de la RM mamaria
Contraindicaciones absolutas y relativas de la RM mamaria
Preparación y realización del estudio - Realización del estudio
Protocolo

ANATOMÍA MAMARIA EN RESONANCIA MAGNÉTICA
2. Anatomía mamaria en la resonancia magnética
Piel y complejo areola y pezón - Parénquima mamario
Espacio retromamario - Sistema de sustentación
Ganglios linfáticos - Estructuras vasculares
Musculatura de la pared torácica
Parénquima mamario e influencia hormonal
Cómo interpretar la RM mamaria

CÓMO INTERPRETAR LA RESONANCIA MAGNÉTICA MAMARIA
3. Cómo interpretar la RM mamaria 
Secuencias sin contraste - Estudio contrastado
Cinética de captación - Errores comunes en la interpretación

INFORME DE LA RESONANCIA MAGNÉTICA SEGÚN EL BI-RADS®
4. Informe de la resonancia magnética según el BI-RADS®
Aspectos técnicos e informaciones clínicas
Terminología (interpretación del estudio-detallada en el capítulo
de interpretación de RM) - Evaluación de la cinética de captación
Casos especiales - Hallazgos asociados - Definir la localización de la alteración
Impresión diagnóstica (categoría) - Recomendación de la conducta
Puntos importantes

VALOR PREDICTIVO DE LOS HALLAZGOS DE RESONANCIA MAGNÉTICA
5. Valor predictivo de los hallazgos de resonancia magnética
Valor predictivo de acuerdo con la población estudiada
Valor predictivo de la curva de captación del medio de contraste
Valor predictivo de cada categoría BI-RADS®
Valor predictivo de los hallazgos morfológicos
Valor predictivo y desarrollo de nuevas técnicas

LESIONES BENIGNAS
6. Lesiones benignas
CONFIGURACIÓN DE LAS LESIONES EN MASA
Fibroadenoma – Papiloma - Quiste
Necrosis grasa - Ganglio linfático
Hamartoma - Mama accesoria
Hematoma y seroma - Mastitis
Otros
CONFIGURACIÓN DE LAS LESIONES SIN MASA
Alteraciones fibroquísticas de la mama
Adenosis esclerosante - Cicatriz radial
Otras lesiones con presentación variable

LESIONES DE ALTO RIESGO Y NEOPLASIAS
7. Lesiones de Alto Riesgo
Neoplasia lobular - Hiperplasia ductal atípica

8. Lesiones neoplásicas
CARCINOMA INTRADUCTAL
Definición - Cuadro clínico y diagnóstico
CDIS – grado nuclear y progresión de la enfermedad
CDIS y volumen tumoral - CDIS – RM y sensibilidad
CDIS – y formas de presentación en RM
CDIS – RM y diferenciación del grado nuclear
CDIS – RM y evaluación de la extensión tumoral
Microcalcificaciones y RM
CARCINOMA DUCTAL INVASOR
Definición - Gradación histológica
RM – sensibilidad y especificidad
Aspecto en RM - Estadiaje en RM
CARCINOMA LOBULAR INVASOR
Definición y patología - Sensibilidad de la RM
Formas de presentación - Lesiones adicionales
OTROS
Carcinoma medular - Carcinoma mucinoso
Carcinoma tubular - Carcinoma papilífero
Carcinoma inflamatorio - Enfermedad de Paget de la mama

INDICACIONES
9. Estadiaje
Objetivos del estadiaje - Identificación de la lesión completa
Cadenas especiales - Diagnóstico del cáncer oculto en la misma mama
Rastreo de cáncer oculto en la mama contralateral
Localización de lesión oculta - Conducta en lesión oculta

10. Seguimiento terapéutico
Seguimiento de la respuesta a la quimioterapia neoadyuvante
Alteración postquirúrgica - Alteración actínica
Reconstrucción mamaria - Evaluación de la enfermedad residual
Recidiva

11. Paciente de alto riesgo
Incidencia y definición - Definición del paciente con riesgo genético
Aspectos del rastreo del cáncer de mama en alto riesgo
Rastreo y mamografía - Rastrero y ultrasonografía
Rastreo y resonancia magnética - Forma de presentación del cáncer genético
Características específicas de la imagen

12. Otras indicaciones
Descarga patológica por el pezón - Pesquisa de carcinoma oculto
Esclarecimiento de hallazgos de imagen inconclusos a los métodos convencionales

13. Implantes mamarios
Aspecto habitual - Definición de implante y prótesis
Secuencias para el estudio del implante
Aspecto habitual del implante - Composición del implante
Cápsula del implante - Marca de fijación
Pliegues radiales - Líquido periimplante
Objetivo de la resonancia en el estudio del implante
Ruptura del implante - Contractura capsular
Colección periimplante – Infección - Rotación del implante
Herniación del implante - Lesión parenquimatosa
Masa intracapsular
Inyección líquida de silicona

ULTRASONOGRAFÍA DIRECCIONADA
14. U ltrasonografía direccionada
Introducción – Indicaciones - Técnica
Ventajas – Limitaciones - Resumen

PROCEDIMIENTO GUIADO POR RESONANCIA MAGNÉTICA
15. Procedimiento guiado por resonancia magnética
Introducción - Procedimiento orientado por RM
Biopsia percutánea - Limitaciones
Cómo confirmar la extracción de la lesión
Conclusión

NUEVAS TÉCNICAS
16. Nuevas técnicas
Difusión mamaria - Caracterización de la lesión
Limitaciones del método - Espectroscopía de protones
BIBLIOGRAFÍA - Índice alfabético