Descripción
Este libro es el octavo volumen de una serie de casos clínicos pediátricos que complementa a los anteriores volúmenes. Los casos clínicos se presentan tal como lo hicieron en la realidad en las consultas pediátricas o en los servicios de urgencias con su diagnóstico presunto inicial, las pruebas complementarias que se practicaron para llegar al diagnóstico, así como el diagnóstico diferencial, el abordaje terapéutico, la respuesta y la evolución. El diagnóstico médico se basa en la interpretación adecuada de la clínica que es la que orienta para la realización de pruebas complementarias que permiten confirmar o descartar el diagnóstico inicial presuntivo.
Contiene la historia clínica de 62 pacientes pediátricos reales, atendidos en diferentes hospitales infantiles de Madrid, todos centros universitarios de prestigio en donde se desarrolla asistencia médica de alto nivel, docencia pre y postgrado e investigación.
La selección de los pacientes no es casual, es porque presentan síntomas o signos clínicos guía que sirven para realizar el diagnóstico, datos claves o llave para llegar al diagnóstico. Cada uno de estos 55 pacientes es además utilizado para profundizar en la enfermedad definitiva y las sospechadas, repasar el significado de cada uno de los síntomas y signos guía y actualizar los tratamientos.
Los casos han sido seleccionados por tanto en función de su utilidad docente no de la dificultad del diagnóstico ni de la rareza de la enfermedad. Cada caso permite repasar la etiología, fisiopatología, clínica, diagnóstico, tratamiento y evolución, las tablas, esquemas y figuras empleadas ayudan a conseguir estos objetivos. En este volumen aparecen por primera vez algunos casos clínicos muy cortos que se diagnostica básicamente por la imagen.
Contenido
Introducción 1
Adolescente con dolor torácico 3
Niño con vómitos y decaimiento 9
Dificultad respiratoria, quejido y fiebre 21
Epistaxis 29
Lactante con estridor y dificultad respiratoria 37
Asma de control difícil 51
Asma grave 59
Habones y edema de labios en niña alérgica 69
Fiebre, tos y decaimiento 77
Niño con crisis convulsiva 87
Adolescente con vómitos y cefalea 95
Adolescente con cefalea y mareo 103
Niño con cefalea brusca, parálisis facial y hemiparesia 115
Sumario
Lactante con hipertonía 131
Fiebre, crisis y disminución del nivel de conciencia 141
Disminución del nivel de conciencia 151
Niño con dolor abdominal, de espalda y debilidad muscular 165
Niño con fiebre y neutropenia 175
Tumoración submandibular 183
Niño con dermatitis e infecciones de repetición 191
Lactante con fiebre prolongada y coagulopatía 197
Herida supraciliar y edema facial 203
Lactante con enrojecimiento umbilical 207
Tumoración cervical de larga duración 213
Fiebre y cojera 219
Cojera aguda 223
Caída de bicicleta en adolescente 227
Niño atropellado 237
Dolor articular 259
Hematomas y petequias 267
Lactante con vómitos 271
Fiebre y distensión abdominal 279
Niña con anemia y hemorragia digestiva 291
Dolor abdominal y tumoración inguinal 301
Dolor testicular agudo 307
Lactante con fiebre y vómitos 313
Decaimiento, diarrea y vómitos 323
Niña con talla baja 331
Niña con metrorragia 347
Niño con fiebre y exantema macular 357
Niño con exantema papular 371
Fosita con pelos en la raíz nasal 377
Dermatitis perianal recurrente 381
Inflamación de la úvula 383
Dermatitis en pliegues 385
Neonato con pústulas 387
Nódulo sangrante en tronco 389
Lesiones en brazo con distribución lineal 391
Lactante con lesiones vesiculosas 393
Lesión vascular en la pierna 395
Neonato con inflamación en la mama 397
Niño con pigmentación en las piernas 399
Adolescente con bradicardia 401
Recién nacido con distrés respiratorio 409
Neonato con rechazo del alimento y decaimiento 419
Recién nacido con convulsiones 429
Neonato con tos y pausas de apnea 439
Lactante con tos prolongada 447a
Adolescente con traumatismo abdominal 451
Lactante con irritabilidad 455
Cefalea y vómitos 459
Niña con dolor abdominal 463
Índice de diagnósticos y materias 467
